Hoe een gebroken duim te diagnosticeren: 15 stappen (met afbeeldingen)

Duimfracturen kunnen variëren van redelijk eenvoudig, schoon breekt helemaal tot meerdere fracturen langs een gewricht die een operatie vereist om te repareren. Omdat verwondingen aan een duim levenslange effecten kunnen hebben van alles, van het eten naar uw bezetting, moeten de verwondingen altijd serieus worden genomen. De symptomen van een gebroken duim leren en wat te verwachten met betrekking tot behandelingsopties is essentieel om het letsel goed te herstellen.

Stappen

Deel 1 van 3:

Een gebroken duim identificeren

1. Let op enige ernstige pijn in de duim. Het is normaal om ernstige pijn te ervaren, nadat je je duim hebt gebroken. De pijn gebeurt omdat je botten zenuwen hebben om hen heen. Wanneer een bot breekt, kan het de omringende zenuwen irriteren of comprimeren, wat pijn veroorzaakt. Als je na de verwonding geen ernstige pijn ervaart, is er een kans dat je duim niet kapot is.

Je zult ook ernstige pijn ervaren als iets je duim raakt of wanneer je het probeert te buigen.
Over het algemeen is de nader de pijn aan het gewricht waar uw duim de rest van uw hand voldoet (het dichtst bij de sik tussen uw duim en wijsvinger), hoe meer reden tot bezorgdheid en potentiële complicatie voor de verwonding.

2. Zoek naar eventuele misvormingen op de plaats van de blessure. Je moet kijken of je duim er normaal uitziet. Is het gebogen in een vreemde hoek of op een vreemde manier gedraaid? Je moet ook controleren of er een bot uit de huid uitstrekt. Als u een van deze kenmerken opmerkt, is het zeer waarschijnlijk dat u uw duim hebt gebroken.

Je duim zal ook hoogstwaarschijnlijk blauwe plekken hebben, wat een teken is dat de capillairen in het weefsel van de duim open zijn.

3. Probeer je duim te verplaatsen. Als je je duim hebt gebroken, zal het bewegen dat het je serieuze en ernstige pijn veroorzaakt. Uw ligamenten die uw botten verbinden, kunnen ook waarschijnlijk niet goed functioneren, wat het ook moeilijk kan maken om uw duim te verplaatsen.

Controleer in het bijzonder om te zien of u uw duim naar achteren kunt verplaatsen. Als je het zonder pijn achteruit kunt verplaatsen, heb je waarschijnlijk een verstuiking in plaats van een gebroken bot.

4. Let op elke gevoelloosheid, tintelingen of koudheid die je in je duim voelt. Afgezien van het veroorzaken van pijn, kunnen gecomprimeerde zenuwen ook je duim laten verdwijnen. Je duim kan ook het voelen. Dit komt omdat een gebroken bot of veel zwelling de bloedvaten kan blokkeren die bloed in je duim en omliggend weefsel dragen.

Je duim kan ook blauw worden als het heel weinig of geen bloed ontvangt.

5. Zoek naar ernstige zwelling rond je duim. Wanneer je een bot breekt, zal het gebied eromheen opzwellen als gevolg van ontsteking. Je duim begint vijf tot tien minuten te zwellen nadat het letsel is opgetreden. Nadat de duimzwelt, kan het beginnen te verstijven.

De zwelling in uw duim kan ook van invloed zijn op de dichtstbijzijnde vingers aan uw duim.

Deel 2 van 3:

Een arts hebben die je duim beoordeelt

1. Ga naar uw arts of ga naar de spoedeisende hulp. Als je denkt dat je een duim hebt gebroken, moet je naar de spoedeisende hulp gaan, zodat een professional het kan instellen. Als je te lang wacht, kan de zwelling veroorzaakt door het gebroken bot het daadwerkelijk te moeilijk maken om de botten te herstellen, wat betekent dat je duim permanent kan worden gebogen.

Bovendien kunnen gebroken duimen bij kinderen permanent hun groei beïnvloeden door hun groeiplaten te beschadigen.
Zelfs als u vermoedt dat het letsel een verstuiking (gescheurd ligament) kan zijn in plaats van een botbreuk, moet u nog steeds een arts zien voor een nauwkeurige diagnose. Bovendien kunnen sommige ernstige verstuikingen nog steeds een handchirurg nodig hebben om te repareren. U moet uiteindelijk de definitieve diagnose en behandelingsbesluiten aan een medische professional verlaten.

2. Onderwerpen aan een lichamelijk onderzoek. Naast het stellen van vragen over de symptomen van deel, zal de dokter ook fysiek uw duim onderzoeken. Hij kan je kracht en beweging in de duim testen door het te vergelijken met die van je onindag duim. Een andere test omvat het aanraken van de punt van uw duim naar uw wijsvinger voordat u druk op de duim aanbrengt om uw zwakte te controleren.

3. Krijg een röntgenfoto van je duim. De dokter zal waarschijnlijk x-stralen van uw duim van een verscheidenheid aan hoeken bestellen. Dit zal niet alleen die diagnose bevestigen, maar het toont ook de dokter precies hoeveel fracturen uw duim heeft opgelopen, die zal helpen bij het bepalen van de beste behandelingsoptie. De hoeken voor de röntgenfoto`s omvatten:

Lateraal: de zijaanzicht is een röntgenfoto met de hand die op zijn kant rust, zodat de duim op is.

Oblique: De schuine weergave is een röntgenfoto met de hand gekanteld, rustend op zijn kant, zodat de duim omhoog is.

AP: Het AP-weergave is een röntgenfoto van uw hand in een afgeplatte positie, van bovenaf.

4. Praat met uw arts over het krijgen van een Computed Tomography (CT) -can. Een CT-scan kan ook worden aangeduid als een geautomatiseerde axiale tomografie (CAT) -can. Een CT-scan maakt gebruik van röntgenstralen en een computer om afbeeldingen te maken van wat de binnenkant van uw lichaamsdelen (in dit geval, uw duim) eruit ziet. Op deze manier kan uw arts een beter idee krijgen van hoe de pauze is en de beste manier om het te gaan.

Vertel het uw arts als u zwanger bent omdat CT-scans schade aan de foetus kan veroorzaken.

5. Laat uw arts het type pauze diagnosticeren. Zodra uw arts de relevante tests heeft uitgevoerd, zal zij het specifieke type breuk diagnosticeren dat u hebt opgelopen. Dit bepaalt de complexiteit van de beschikbare behandelingsopties.

Extra-articulaire fracturen zijn die die plaatsvinden van een gewricht langs de lengte van een van de twee botten in de duim. Hoewel pijnlijk en zes weken nodig is om te genezen, vereisen deze fracturen meestal typisch chirurgische interventie.

Intra-articulaire fracturen vinden plaats langs het gewricht, vaak vereisen chirurgische interventie om de patiënt te helpen zoveel mogelijk beweging te houden in het gewricht na herstel mogelijk.

Van de intra-articulaire duimfracturen zijn de twee meest voorkomende een benuttsfractuur en de fractuur van een Rolando. In beide, de duimfracturen (en waarschijnlijk dislocates) langs de carpometacarpal-verbinding (het duimgewricht dat zich het dichtst bij de hand bevindt). Het belangrijkste verschil tussen de twee is dat de fractuur van een Rolando drie of meer botfragmenten omvat die herschikking vereist, en hoewel een BENNETTS-fractuur af en toe kan worden gecontroleerd, heeft de breuk van een Rolando bijna altijd de chirurgische behandeling vereist.

Deel 3 van 3:

Een gebroken duim behandelen

1. Zie een orthopedische chirurg. Een orthopedist zal naar uw röntgenfoto`s en andere tests kijken om de beste behandelingsoptie te bepalen. Hij zal rekening houden met het type breuk (intra- of extra-articulaire), evenals de complexiteit (Bennett`s versus Rolando`s fracturen).

2. Vraag naar niet-chirurgische opties. In relatief eenvoudige gevallen (zoals een extra-articulaire fractuur) kan de dokter mogelijk de fragmentsfragmenten handmatig vervangen zonder een operatie. Ze zal anesthesie bieden voordat ze probeert de fragmenten opnieuw uit te werken.

Deze methode (ook aangeduid als een gesloten reductie) bestaat typisch uit de dokter die langs de pauze trekt en aan het herstellen is om het te herstellen tijdens het gebruik van een fluoroscopie (continu, realtime x-raying) om te zien wanneer de fragmenten opnieuw worden uitgewerkt.

Merk op dat sommige fracturen van Rolando, in het bijzonder die waar de botten worden verbrijzeld in te veel stukken om te schrikken of te pinnen, ook kunnen worden behandeld in deze methode met de chirurg die de fragmenten naar het beste van zijn bekwaamheid vormen (bekend als een open reductie).

3. Overweeg chirurgische behandelingen. Voor intra-articulaire fracturen (zoals de fracturen van Bennett en Rolando), stelt uw orthopedist meestal een operatie aan. Het specifieke type operatie zal afhangen van de complexiteit van de fractuur (s). Typische opties omvatten:

Met behulp van fluoroscopie om draden door de huid te plaatsen om de fragmenten te herstellen, bekend als externe fixatie. Deze optie heeft meestal betrekking op de breuken van Bennett waar de fragmenten zeer dicht bij elkaar zijn gebleven.

Het hebben van een chirurg open de hand om kleine schroeven of pinnen in de botten te plaatsen om ze goed uitgelijnd te houden. Dit staat bekend als interne fixatie.

Potentiële complicaties van chirurgische opties omvatten zenuw- of ligamentletsel, stijfheid en verhoogd risico op artritis.

4. Immobiliseer de duim. Of uw specifieke behuizing oproept voor een chirurgische of niet-chirurgische optie, de arts zal uw duim in een spica-cast plaatsen om het te immobiliseren en alle fragmenten perfect op hun plaats te houden tijdens de herstelperiode.

Verwacht de cast overal van twee tot zes weken te dragen, met dichter bij zes de norm.

Uw arts kan tijdens deze tijd ook follow-upafspraken plannen.

5. Zie een fysiotherapeut. Afhankelijk van de tijd die u in de cast en uw mobiliteit uitgeeft bij het verwijderen van de cast, kan uw arts aanbevelen dat u een fysieke of ergotherapeut ziet. Een therapeut zal in staat zijn om een aantal flex- en gripoefeningen te bieden om sterkte te herbouwen als gevolg van atrofieerde spier tijdens de immobilisatieperiode.

Tips

Of het nu gaat ombreken of een verstuiking, het is altijd het beste om naar het ziekenhuis te gaan en laat je duim goed verzorgd.

Waarschuwingen

Terwijl dit artikel medische informatie biedt over een kapotte duim, mag het niet worden gebruikt als medisch advies. Raadpleeg altijd uw arts voor een goede diagnose en behandelingsopties voor mogelijk ernstige verwonding.

Vertel het uw arts als u zwanger bent voordat u een röntgenfoto hebt gedaan. Baby`s zijn gevoeliger voor röntgenfoto`s, dus het is het beste om deze methode om te bepalen of uw duim kapot is of niet.

Deel in het sociale netwerk: