8 manieren om antidepressiva te veranderen

Antidepressiva kan een krachtig hulpmiddel zijn om u te helpen stemmingsstoornissen te bestrijden zoals depressie, angst, OCD en PTSS. Maar liefst tweederde van de patiënten ziet ze niet de resultaten die ze willen van hun eerste medicatie. Uw arts kan proberen uw dosis in te stellen, maar als dat niet werkt, kunnen ze suggereren dat u een andere medicatie probeert. Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts zorgvuldig volgen - en als u vragen heeft over het proces, zijn we hier om te helpen!

Stappen

Vraag 1 van 8:

Wanneer moet u antidepressiva wisselen?

1. Mogelijk moet u overschakelen of u geen resultaten ziet of u hebt nadelige bijwerkingen. Het is eigenlijk vrij gebruikelijk om een paar antidepressiva uit te proberen voordat je degene vindt die voor jou werkt. Je zou kunnen merken dat je nog steeds worstelend met angst of depressie nadat je een paar weken lang op je medicatie hebt gehad, of je bent misschien ongelukkig met bepaalde bijwerkingen-achtige gewichtstoename of een verminderd libido. Wees eerlijk tegen je arts over wat er aan de hand is en open staan voor het idee om te schakelen als ze het aanbevelen.

Ga nooit over van het ene antidepressivum naar het andere, tenzij u wordt begeleid door uw arts. Sommige van deze medicijnen mogen nooit tegelijkertijd worden ingenomen vanwege het risico van bijwerkingen zoals Serotonin-syndroom.

2. U kunt ook schakelen als uw depressiesymptomen terugkeren. Als u een tijdje op uw medicatie bent en u enkele van de waarschuwingssignalen van depressie opmerkt, zet u een afspraak met uw arts op. Ze kunnen de dosis van uw huidige medicatie verhogen of u naar een geheel nieuwe schakelen.

U kunt bijvoorbeeld merken dat u zich aanhoudend verdrietig voelt, veranderingen in uw eetlust hebt, problemen hebben met slapen of te veel slapen, of interesse verliest in dingen die u normaal gesproken geniet.

Als je gedachten hebt over het kwetsen van jezelf of iemand anders, bel je hulpdiensten of bezoek je meteen een spoedeisende hulp. U kunt ook reiken naar een ondersteuningslijnachtig, zoals de National SUIDICE-preventie-reddingslijn bij (800) 273-talk (8255) of sms`en naar de crisis-tekstlijn bij 741741.

Vraag 2 van 8:

Is het slecht om antidepressiva te blijven?

1. Nee, het schakelen is prima zolang het wordt gedaan onder de zorg voor uw arts. Het is echt normaal om verschillende antidepressiva te proberen, vooral aan het begin van uw behandeling. Volg gewoon de instructies van uw arts zorgvuldig om bijwerkingen zoals Serotonin-syndroom te vermijden, die kan optreden als u antidepressiva combineert of dat u een te hoge dosis gebruikt.

Maak je geen zorgen als je arts je een soortgelijke antidepressiva voorschrijft voor de eerste die je hebt geprobeerd. Veranderen naar een nieuwe medicatie in dezelfde klasse is vaak net zo effectief als het veranderen van een geheel nieuwe klasse antidepressiva.

Vraag 3 van 8:

Hoe lang duurt het om zich aan te passen aan een nieuw antidepressivum?

1. Er is minimaal 3-4 weken een nieuwe medicatie nodig om te beginnen met werken. Als je daarop geen verbetering hebt opgemerkt, is dat specifieke antidepressivum misschien niet goed voor jou. Als u echter een aantal vooruitgang opmerkt, kan het de moeite waard zijn om nog een paar weken bij uw huidige medicatie te blijven. Het kan overal van 4-8 weken duren voor een antidepressivum om het volledige effect te nemen, en voor sommige mensen kan het zelfs iets langer duren.

Vraag 4 van 8:

Wat zijn de drie strategieën voor het schakelen van antidepressiva?

1. U kunt Taper, Washout gebruiken en schakelen of uw symptomen mild zijn. In deze aanpak zal uw arts taper-of geleidelijk verminderen - de dosis van uw huidige medicatie. Dan heb je een korte periode waarin je geen medicijnen inneemt, een uitspoelingsperiode genaamd. Zodra uw eerste medicatie volledig uit uw systeem is, zal uw arts u starten op een nieuw antidepressivum.

De uitspoelingsperiode zal variëren, afhankelijk van de medicatie die u in eerste instantie gebruikte.
Dit kan riskant zijn als je meer ernstige symptomen hebt, omdat je depressie kon terugkeren tijdens de uitspoelingsperiode. Er is echter het minste risico op ervaringen bijwerkingen van het mengen van antidepressiva.

2. Uw arts kan u tegenspreken om een uitspoelingsperiode te vermijden. Tijdens een kruis-taper begint uw arts door de dosis van uw eerste geneesmiddel te verlagen. Daarna zullen ze een lage dosis van het nieuwe medicijn introduceren voordat je helemaal stop met het nemen van de oude. Ze zullen de dosis van de tweede geleidelijk verhogen terwijl ze de dosis van de eerste verlagen totdat u alleen de tweede medicatie gebruikt.

Er kunnen ernstige bijwerkingen zijn van het mengen van bepaalde antidepressiva, dus dit kan alleen worden gedaan onder het nauw toezicht van een arts, en alleen als het risico van het mengen van de eerste en tweede medicijnen relatief laag is.

Dit wordt meestal gebruikt als je een hoger risico hebt op het terugvallen in je ziekte.

3. In zeldzame gevallen zal uw arts een directe schakelaar uitvoeren. In een directe schakelaar stopt uw arts om u op een dag uw eerste medicatie te geven en ze zullen u de volgende dag beginnen op een nieuwe. Dit is ongewoon, omdat er een hoog risico bestaat op het ervaren van bijwerkingen van drugsinteracties, en het kan helemaal niet worden gedaan als u medicijnen gebruikt. Als u echter een ernstig stopzettingssyndroom (of intrekking hebt ervaren toen u met het nemen van antidepressiva), kan uw arts hiervoor kiezen.

Vraag 5 van 8:

Wat is de uitspoelingsperiode voor antidepressiva?

1. De uitspoelingsperiode zal variëren, afhankelijk van het antidepressivum dat u nam. Het duurt meestal ongeveer 4 weken om van een antidepressivum af te komen. Vervolgens zal uw arts een uitspoelingsperiode aanraden, of een bepaalde hoeveelheid tijd om al het geneesmiddel uw systeem te laten wissen. Dat is meestal gelijk aan 5 halfwaardetijd van het antidepressivum. De halfwaardetijd is de tijd die nodig is voor het medicijn om met de helft in je lichaam af te dalen, en het varieert voor elk antidepressivum. Hoe langer de halfwaardetijd, hoe minder waarschijnlijk dat je ernstige stopzettingen symptomen hebt.

Bijvoorbeeld, het antidepressivum-venlafaxine is geassocieerd met ernstige ontwenningsverschijnselen. Het heeft een korte halfwaardetijd - slechts ongeveer 4-7 uur.
Aan de andere kant veroorzaakt fluoxetine zelden ernstige terugtrekking. Niet verrassend, het heeft een lange halfwaardetijd - ongeveer 7 dagen.

Vraag 6 van 8:

Wat is antidepressivum stopzetting syndroom?

1. Het stopzettingssyndroom verwijst naar onaangename ontwenningsverschijnselen. Dit gebeurt meestal wanneer je stopt met het plotseling van je antidepressivum of je vermindert de dosis dramatisch. Mogelijk kunt u deze symptomen ook ervaren als u stopt met het nemen van een antidepressivum dat u langer dan 6 weken bent geweest, zelfs als u de dosis toelaat.

Symptomen van antidepressiva-stopzettingssyndroom kunnen het gevoel nemen alsof je de griep hebt, misselijk of lethargisch, zich angstig of prikkelbaar voelt, problemen hebben met slapen of een sensatie voelen op een elektrische schok.
U kunt ook uw depressiesymptomen opmerken die terugkeren. Zorg ervoor dat u uw arts belt als dit gebeurt en vraag naar noodhulp als u denkt aan het kwetsen van uzelf.

Vraag 7 van 8:

Wat is Serotonin-syndroom?

1. Dit is een neveneffect dat sommige mensen ervaren bij het schakelen van antidepressiva. Meestal gebeurt het wanneer u tegelijkertijd twee antidepressiva in uw systeem hebt. De symptomen omvatten tremors, nervositeit, hypertensie en diarree. In zeldzame maar ernstige gevallen kan het zelfs leiden tot convulsies en dood. Daarom is het zo belangrijk om de instructies van uw arts te volgen terwijl u medicijnen schakelt.

U kunt bijvoorbeeld serotonin-syndroom ervaren als u overschakelt van Agomelatine (Valdoxan) naar Fluvoxamine (LUVOX).

Vraag 8 van 8:

Hoeveel soorten antidepressiva zijn er?

1. Er zijn 5 belangrijke klassen antidepressiva. Deze omvatten selectieve serotonineheropname-remmers (SSRIS), serotonine-noradrenaline-heropnameremmers (SNRIS), nonadrenaline en specifieke serotonergische antidepressiva (Nassas), tricyclische antidepressiva (TCA`s) en monoamine-oxidase-remmers (MAOIS). Elk werkt op een andere manier om de chemicaliën in je hersenen in evenwicht te brengen om je humeur te reguleren.

SSRIS: Deze antidepressiva zijn het meest voorgeschreven omdat ze de neiging hebben om minder bijwerkingen te hebben dan de andere klassen. Enkele voorbeelden van SSRIS zijn Fluoxetine (Prozac), Citalopram (Celexa), Sertraline (Zoloft) en Paroxetine (PAXIL).
Snris: Deze werken op dezelfde manier met SSRI`s, maar sommige mensen kunnen beter reageren op SNRIS, dus uw arts kan u wisselen naar een SNRI als een SSRI niet voor u werkt. Sommige gemeenschappelijke SNRIS omvatten Duloxetine (Cymbalta) en Venlafaxine (Effexor XR).
Nassas:Soms genoemd "atypische antidepressiva," Nassas kan worden gebruikt als u ongewenste bijwerkingen op SSRIS of SNRIS ervaart. Nassas omvatten drugs zoals Mirtazapine (Remeron), Buprioprion (WellButrin), Vortioxetine (Trintelix) en Trazodone.
TCA`s: Tricylic-antidepressiva wordt niet veel meer gebruikt omdat de bijwerkingen intenser kunnen zijn dan andere klassen antidepressiva. Uw arts kan hen echter voorschrijven als u een ernstige depressie ervaart of om omstandigheden zoals bipolaire stoornis of OCD te behandelen. Tricylics omvatten Imipramine (Tofranil), desipramine (Norpramin) en Doxepin.
Maois: Net als Tricyclics zijn Maois niet zo gewoon vanwege het risico op ernstige bijwerkingen en potentiële drugsinteracties. Misschien moet je zelfs een bepaald dieet volgen, omdat sommige voedingsmiddelen (zoals sommige kazen en wijn) gevaarlijke bijwerkingen kunnen veroorzaken. Ze kunnen echter nog steeds worden gebruikt door sommige psychiatrische specialisten als andere behandelingen niet hebben gewerkt. Maois omvatten trylypromine (parnaat), Phenelzine (Nardil) en Isocarboxazid (Marplan).

Deel in het sociale netwerk:

Hoe antidepressiva te veranderen

Stappen