Hoe om te gaan met Carpal Tunnel Syndroom: 12 stappen (met afbeeldingen)

Carpal Tunnel Syndroom (CTS) wordt veroorzaakt door zenuwcompressie en irritatie in de pols, wat leidt tot pijn, gevoelloosheid, tintelingen en / of zwakte in de pols en de hand. Repetitieve stammen / verstuikingen, fracturen, ongebruikelijke polsanatomie, artritis en andere omstandigheden verminderen de ruimte binnen de tunnel van de carpel en verhogen het risico op CTS. Symptomen kunnen vaak thuis worden behandeld, hoewel er soms medische behandeling nodig is om ze volledig te verlichten.

Stappen

Deel 1 van 2:

Omgaan met CTS thuis

1. Vermijd het comprimeren van uw mediane zenuw. De carpale tunnel in de pols is een smalle doorgang gemaakt van kleine carpale botten die door ligamenten zijn bevestigd. De tunnel beschermt zenuwen, bloedvaten en pezen. De primaire zenuw waarmee beweging en sensatie in uw hand mogelijk is, is de mediane zenuw. Vermijd dus activiteiten die de mediane zenuw comprimeren en irriteren, zoals herhaaldelijk het buigen van uw polsen, het opheffen van zware gewichten, slapen met gebogen polsen en stoten vaste objecten.

Zorg ervoor dat je je polshorloge houdt en armbanden loslaten rond je polsen - die te strak hebben, kan de mediane zenuw irriteren.
In de meeste gevallen van CTS is een enkele oorzaak moeilijk te identificeren. CTS wordt meestal veroorzaakt door een combinatie van factoren, zoals repetitieve polsstam in combinatie met artritis of diabetes.
Polsanatomie kan een verschil maken - sommige mensen hebben van nature kleinere tunnels of vreemd gevormde carpale botten.

Titel afbeelding Treat Carpal Tunnel Syndroom Stap 2

2. Strek je polsen regelmatig. Dagelijks uitrekken van uw polsen kan nuttig zijn voor het verminderen of minimaliseren van CTS-symptomen. Met name het uitbreiden van je polsen helpt om meer ruimte te maken voor de mediane zenuw binnen de carpale tunnel omdat het de omliggende ligamenten uitrekt. De beste manier om zowel polsen tegelijkertijd uit te breiden / strekken, maakt het "Gebed stelt." Plaats je handpalmen ongeveer 6 centimeter voor je borst en til je ellebogen op tot je een stuk in beide polsen voelt. Houd het 30 seconden vast en herhaal 3-5x per dag.

Als alternatief, pak de vingers van de aangetaste hand en trek terug totdat u een rek in de voorkant van uw pols voelt.

Polsstrekken kunnen tijdelijk meer CTS-symptomen activeren, zoals tintelen in de hand, maar stop ze niet tenzij u eigenlijk pijn voelt. De symptomen zullen afnemen met de tijd.

Naast de hand tintelingen, andere symptomen die gewoonlijk geassocieerd zijn met CTS: gevoelloosheid, kloppende pijn, spierzwakte en / of kleurveranderingen (te bleek of rood).

Titel afbeelding Slaap met Carpal Tunnel Syndroom Stap 8

3. Schud je handen uit. Als je opmerkt dat je hand (en) in slaap valt of pijn in je pols / hand voelt, is een snelle (tot tijdelijke) fix om je handen een goede shake te geven voor tussen 10-15 seconden - een beetje als je probeert Schud water van je handen om ze te drogen. Het schudden kan helpen om de bloedcirculatie en zenuwstroom binnen de mediane zenuw te bevorderen en tijdelijk van symptomen af te komen. Afhankelijk van wat uw taak is, moet u misschien toevlucht nemen tot het de hele dag door uw handen te schudden om CTS-symptomen bij Bay te houden.

CTS-symptomen komen vaak voor (en begin) in de duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger, daarom laten mensen die de aandoening hebben, vaak dingen laten vallen en zich onhandig voelen.

De kleine vinger is het enige deel van de hand dat niet wordt beïnvloed door CTS omdat het niet wordt geïnnerveerd door de mediane zenuw.

Titel afbeelding Wrap a pols voor carpal tunnel stap 15

4. Draag een speciale polssteun. Het dragen van een semi-stijve polssteun, beugel of spalk gedurende de dag kan helpen bij het voorkomen van CTS-symptomen omdat ze de pols in een neutrale positie houden en voorkomen dat deze voorkomen. Spalken of polsbeugels moeten ook worden gedragen tijdens potentieel verergering van activiteiten, zoals typen op een toetsenbord, met boodschappen, rijden en bowlen. Het dragen van polssteunen tijdens de slaap kan helpen het optreden van nachtelijke symptomen te verlichten, vooral als u een gewoonte hebt om in uw handen aan uw lichaam te stoppen.

Mogelijk moet u polssteunen gedurende enkele weken (dag en nacht) dragen om een aanzienlijke verlichting van CTS-symptomen te krijgen. Voor sommige bieden echter alleen ondersteuning voor verwaarloosbare uitkering.

Het dragen van polsspalken `s nachts is een goed idee als je zwanger bent en CTS hebt omdat zwangerschap de neiging heeft om zwelling in de handen (en voeten) te vergroten.

Polssteunen, spalken en beugels kunnen bij de meeste apotheken en medische toevoerwinkels worden gekocht.

Titel afbeelding Slaap met Carpal Tunnel Syndroom Stap 3

5. Overweeg om uw slaappositie te wijzigen. Sommige slaaphouding kunnen de symptomen van CTS zeker verergeren, wat leidt tot een verminderde hoeveelheid en de kwaliteit van de slaap. Meer specifiek, slapen met uw vuisten die stevig vastbleekt en / of handen in uw lichaam verscholen (gebogen polsen) is de slechtste positie voor het veroorzaken van CTS-symptomen, hoewel het ook een goede positie uitstraalt. Slaap in plaats daarvan op je rug (achteraan) of zijkanten met je armen dicht bij je lichaam en houd je handen open en polsen in een neutrale positie. Dit bevordert de normale bloedcirculatie en zenuwstroom.

Zoals hierboven opgemerkt, ondersteunt het dragen van pols tijdens het slapen is nuttig voor het voorkomen van verergeringspositionering, maar het kan enige tijd duren om eraan te wennen.

Slaap niet op je maag (gevoelig) met je polsen gecomprimeerd onder je kussen. Mensen die deze gewoonte hebben, worden vaak wakker met gevoelloosheid en tintelingen in hun handen.

De meeste polssteunen zijn gemaakt van nylon en vastmaken met klittenband, die uw huid kan irriteren. Bedek daarom uw steun met een sok of dunne doek om de huidirritatie te verminderen.

Titel afbeelding Diagnose Carpal Tunnel Syndroom Stap 6

6. Kijk naar je werkstation nauwlettend. Naast uw slaappositie kunnen uw CTS-symptomen ook worden veroorzaakt of verergerd door een slecht ontworpen werkstation. Als uw computer toetsenbord, muis, bureau of stoel niet correct is gepositioneerd om uw lengte- en lichaamsverhoudingen aan te passen, kan het spanning op uw polsen, schouders, nek en midden terug zetten. Zorg er dus voor dat uw toetsenbord is gepositioneerd, zodat uw polsen niet constant worden verlengd tijdens het typen. Overweeg om een ergonomisch toetsenbord en muis te krijgen, die zijn ontworpen om stress op polsen en handen te verminderen. Uw werkgever kan de kosten voor u dekken.

Zet dunne, gedempte pads onder je toetsenbord en muis om de impact op je handen en polsen te verminderen.

Zorg dat een werkstation je werkstation beoordeelt en ergonomische veranderingen aan je lichaam suggereert.

Mensen die werken op computers en registers (zoals kassiers) voor een baan zijn een veel hoger risico op CTS.

Titel afbeelding Herstel na Carpal Tunnel Release Surgery Stap 4

7. Neem over-the-counter (OTC) medicatie. De symptomen van CTS zijn vaak gerelateerd aan ontsteking / zwelling die zich in de pols ontwikkelen, die secundair irriteert de mediane zenuw en het nabijgelegen bloedvaten. Aldus kunnen OTC niet-steroïde anti-ontstekingsremmenderingen (NSAID`s), zoals Ibuprofen (Motrin, Advil) of Naproxen (Aleve) zeer nuttig zijn voor het verminderen van CTS-symptomen, althans op korte termijn. Pijnstillers, zoals acetaminophen (Tylenol, paracetamol), kunnen ook worden gebruikt om de pijnlijke pijn van CTS te bestrijden, maar ze hebben geen invloed op de ontsteking / zwelling.

NSAIDS en analgetica moeten worden beschouwd als kortetermijnstrategieën voor het beheersen van pijn. Er zijn geen bewijs dat deze medicijnen CTS op de lange termijn genezen of verbeteren.

NSAID`s nemen voor te lang (of te veel op enig moment) verhoogt uw risico op maagirritatie, zweren en nierfalen. Lees altijd de labels voor Doseringsinformatie.

Al te veel acetamola`s maken of ook nemen, kan ook leverbeschadiging veroorzaken.

Deel 2 van 2:

Medische behandeling krijgen voor CTS

1. Maak een afspraak met uw huisarts. Als u de bovengenoemde symptomen in uw pols / hand voor meer dan een paar weken ervaart, maak dan een afspraak met uw arts. Uw arts zal u examen en waarschijnlijk röntgendheden en een bloedtest afneemt om problemen uit te sluiten die CTS kunnen nabootsen, zoals reumatoïde artritis, osteoartritis, diabetes, stressfractuur in de pols of vasculaire problemen.

Electro-diagnostische tests (EMG en zenuwgeleiding) worden vaak gedaan om de diagnose van CTS te bevestigen door de functie van de mediane zenuw te meten.
Mogelijk wordt u gevraagd om specifieke taken uit te voeren die moeilijk zijn met CTS, zoals het maken van een strakke vuist, uw duim en wijsvinger aan elkaar knijpen en kleine objecten met precisie verplaatsen.
Uw arts kan ook informeren naar uw baan, omdat sommigen een hoog risico zijn voor CTS, zoals timmerlieden, kassiers, assemblagelijnwerkers, muzikanten, auto-mechanica en mensen die computers extensief gebruiken.

Titel afbeelding Gebruik Kinesio Tape voor Carpal Tunnel Syndroom Stap 10

2. Zie een gezondheidsprofessional zoals een fysiotherapeut of massagetherapeut.

Fysiotherapeut. Meestal kunnen de symptomen van carpal tunnel syndroom conservatief worden behandeld. Een fysiotherapeut zal uw gewrichten, spieren en ligamenten bewust zijn om de onderliggende oorzaak van uw carpale tunnelsymptomen te zien. Behandelingen kunnen modaliteiten omvatten, zoals echografie voor het verminderen van ontsteking en het bevorderen van genezing, oefeningen om de flexibiliteit te verhogen en de bijbehorende spieren te versterken en de ergonomische onderwijs om uw werkplek of dagelijkse activiteiten te beoordelen, terwijl u wijzigingen verstrekken.

Massagetherapeut. In sommige gevallen kan het type symptomen van carpale tunnel syndroom worden geassocieerd met myofasciale pijnsyndroom, een aandoening die is geassocieerd met de aanwezigheid van triggerpunten, of meer bekend als spierknopen. Onderzoek heeft aangetoond dat triggerpunten gemeenschappelijk zijn in die met carpale tunnelsymptomen. Daarnaast heeft een studie gevonden dat behandelingen op deze knopen hebben geleid tot verbeteringen.

Titel afbeelding Slaap met Carpal Tunnel Syndroom Stap 14

3. Probeer corticosteroïde injecties. Uw arts kan aanraden een corticosteroïde-medicatie (zoals cortisone) in uw pols of basis van uw hand te injecteren. De pijn, ontsteking en andere symptomen van CTS. Corticosteroïden zijn krachtige en snelwerkende medicijnen die zwelling in uw pols kunnen verminderen en de druk op uw mediane zenuw (en) verlichten. Het nemen van orale steroïden via de mond zijn een andere optie, maar het wordt niet bijna net zo effectief als de injecties, plus de bijwerkingen zijn meer uitgesproken.

Andere gemeenschappelijke steroïde-medicijnen die worden gebruikt voor CTS zijn prednisolon, dexamethason en triamcinolon.

Mogelijke complicaties geassocieerd met corticosteroïde injecties omvatten lokale infectie, overmatige bloeding, peesverzwakking, spieratrofie en zenuwbeschadiging. Aldus zijn injecties meestal beperkt tot twee per jaar.

Als steroïde injecties uw CTS-symptomen niet significant verminderen, moet de chirurgie worden overwogen.

Titel afbeelding Oefening na carpale tunnelchirurgie Stap 14

4. Overweeg carpale tunnelchirurgie als laatste redmiddel. Als alle andere huizenremedies en -behandelingen uw CTS-symptomen niet kunnen elimineren, kan uw arts een chirurgie aanbevelen. Chirurgie moet als laatste redmiddel worden beschouwd als gevolg van de risico`s van het veroorzaken van meer schade, hoewel het de symptomen in een fatsoenlijk deel van de patiënten volledig kan verlichten. Het doel van CTS-operatie is om de druk op de mediane zenuw te verlichten door het primaire ligament op te snijden. CTS-operatie kan op twee verschillende manieren worden uitgevoerd: endoscopische of open chirurgie.

Endoscopische chirurgie omvat het gebruik van een dunne telescoopachtige apparaat met een kleine camera aan het einde (endoscoop), die wordt ingebracht in uw carpale tunnel door een incisie in uw pols of hand. Met de endoscoop kan de chirurg in de tunnel kijken en het problematische ligament snijden.

Endoscopische chirurgie resulteert meestal in de minste pijn- en bijwerkingen, evenals het snelste herstel.

Daarentegen omvat open chirurgie een grotere incisie in uw handpalm en over uw pols om door het ligament te snijden en de mediane zenuw te bevrijden.

Chirurgische risico`s omvatten: zenuwbeschadiging, infectie en littekenweefselvorming - die allemaal potentieel CTS kunnen slechter maken.

Titel afbeelding Herast na Carpal Tunnel Release Surgery Stap 9

5. Wees geduldig tijdens uw herstel. Na de poliklinische CTS-operatie, wordt u gevraagd om regelmatig uw hand boven uw hart op te tillen en uw vingers te wikken, wat helpt bij het verminderen van zwellen en stijfheid te voorkomen. Milde pijn, ontsteking en stijfheid in de hand / pols kan worden verwacht na de operatie tot 6 maanden en het volledige herstel kan een volledig jaar duren. Voor de initiële 2-4 weken na de operatie, wordt u mogelijk gevraagd om een polssteun te dragen, hoewel het gebruik van uw hand wordt aangemoedigd.

De CTS-symptomen van de meeste mensen worden beter na de operatie, maar het herstel is vaak langzaam en geleidelijk. Handsterkte retourneert typisch ongeveer 2 maanden na de operatie.

CTS wordt ongeveer 10% van de tijd na de operatie en kan vele maanden of een paar jaar later een follow-up-chirurgie vereisen.

Tips

De meeste mensen die CTS hebben, werken niet op een computer of voeren repetitieve handarbeid uit. Er zijn andere oorzaken en risicofactoren.

Als u apparatuur gebruikt die trilt, bent u een hoger risico op CTS, dus neem meer pauzes.

Je hebt meer kans om hand- / polssymptomen in een koude omgeving te ontwikkelen, dus houd je handen zo veel mogelijk warm.

Vitamine B6-supplementen zijn gemeld om symptomen van CTS bij sommige mensen te verlichten, hoewel de dokter niet zeker is waarom. Te veel b6 nemen kan gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen veroorzaken.

Na carpaaltunnelchirurgie, kunt u nog steeds gevoelloos zijn voor maximaal 3 maanden terwijl u herstelt.

Deel in het sociale netwerk:

Hoe om te gaan met carpal tunnel-syndroom

Stappen

Tips